听力忽然变化，竟然是呼吸道疾病在捣鬼！

来源： 优声听力助听器 日期：2023-12-09 10:36:41 点击：929 属于：听力的知识

冬季来临，各种呼吸道疾病接踵而来，流感、支原体肺炎、感冒，最近正在流行的呼吸道合胞病毒感染，还有新冠也在默默作祟，他们个个来势汹汹，让人措手不及。还有恼人的鼻炎等慢性疾病也易在冬季加重。

这些疾病除了有呼吸道症状，有时还会感觉耳痛、耳闷，甚至感觉听力都发生了改变。

什么原因带来了听力变化？

最常见的原因是咽鼓管引流不通畅以及上呼吸道感染引起。咽鼓管是连接我们耳朵和鼻咽部的一个通道，正常情况下是关闭的，当我们张口、吞咽、打哈欠、唱歌的时候它才开放，以保持中耳鼓膜内外压力平衡。但是当我们感冒、上呼吸道感染的时候，细菌、病毒也可以从鼻咽部、口咽部通过咽鼓管逆行感染中耳，导致我们中耳感染，俗称“中耳炎”，一般表现为耳闷、轻度听力下降。

上呼吸道感染

据相关文献统计发现，约有2/3儿童在3岁以下罹患过至少一次急性中耳炎。该病和上呼吸道感染密切相关，有文献报道上呼吸道感染的患儿中中耳炎的发生率高达10%左右，如果不及时治疗，可能会导致听力损失。

另一项研究也表明，在确诊为中耳炎前一个月内曾患急性上呼吸道疾病的病人，相比于在确诊前一年内未患急性上呼吸道疾病的病人，前者患中耳炎的风险显著增加。

过敏性鼻炎

有长期鼻炎患者，感觉自己的左右耳听力不一致。就诊后才发现，主因依旧是自己的过敏性鼻炎。待炎症得以控制，咽鼓管通畅了，中耳内的积液慢慢得到吸收或排出，听力也便再次恢复。

新冠

新冠病毒感染后引起听力下降的最常见原因是分泌性中耳炎。一般在新冠病毒感染后1-3周出现。表现为耳闷、耳鸣、听力下降，单侧或双侧。

新冠病毒还具有一定的嗜神经性，新冠病毒感染患者最常出现的嗅觉、味觉丧失就是病毒侵犯感受嗅觉及味觉的神经所致。如果病毒感染耳蜗或听觉神经，还会出现突发性耳聋。

擤鼻涕

过度的、不正确地擤鼻涕，同样可能导致咽鼓管的逆行感染，引发急性中耳炎。

过度用力还可能会引起耳膜穿孔，主要是咽鼓管里气压过大导致。

如何应对忽然发生的听力变化？

1、及时就医，积极配合治疗是最重要的应对措施。很多问题的严重化往往是因为拖延过了最佳干预时间，或担心药物的各种副作用而不遵医嘱导致。

2、不要私自乱用药物，尤其是处方药。部分药物可能存在耳毒性，使用剂量也有严格要求，用药务必遵医嘱。

3、目前流行的的疾病中有部分为病毒性的，并无特效药物，保持充足的休息才有助于身体恢复。

4、如果确实发生了无法治愈的听力损失，及时选配助听器、辅听设备，以减缓听力的持续下降也非常重要。

参考来源：

Association of Acute Upper Respiratory Tract Infections with Sudden Sensorineural Hearing Loss: A Case-Crossover, Nationwide, Population-Based Cohort Study

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科普｜儿童肺炎支原体感染合并中耳炎，如何识别与应对？

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资讯来源：瑞声达助听器公众号

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